No Image

Сколько действительна выписка из амбулаторной карты

СОДЕРЖАНИЕ
226 просмотров
21 января 2020

На какие виды медицинской документации распространяется Порядок

Порядок регулирует выдачу следующих документов:

  • медицинских документов, отражающих состояние здоровья гражданина, в т. ч. медицинской карты и результатов диагностических исследований, — в оригинале, в соответствии с перечнем (см. ниже);
  • копий медицинских документов;
  • выписок из медицинских документов (основной ранее применявшийся вид — выписка из амбулаторной карты по форме 027/у, подробности о применении — ниже).

Порядок применяется в том случае, если к медицинскому документу определенного вида неприменим особый порядок выдачи.

Обратите внимание! Предоставление пациенту либо его законному представителю медицинских документов (их копий) и выписок из амбулаторной карты осуществляется бесплатно.

Какие документы не могут быть выданы на руки пациенту в оригинале

Некоторые документы не выдаются в оригинале, если об этом указано в запросе. Выдается только копия либо выписка из следующих документов:

  • медицинской карты;
  • истории развития новорожденного;
  • истории родов и некоторых других.

Копии заверяются подписью ответственного работника.

Требования к запросу о предоставлении выписки из амбулаторной карты или медицинского документа (копии)

Порядок оставляет открытым вопрос, выдавать ли больному на руки выписку без письменного запроса, как это принято в настоящее время. Установлено, что для получения каких-либо медицинских документов, их копий или выписок из них необходимо подать бумажный или электронный запрос, подписанный пациентом (законным представителем) в возрасте от 15 лет (с 16 лет — при диагнозе «наркомания», ч. 2 ст. 54 закона № 323-ФЗ).

Важно! Электронный документ должен быть подписан квалифицированной электронной подписью (ЭП) или простой ЭП при направлении запроса через «Госуслуги» (подобные сервисы уже применяются в некоторых регионах).

Впервые предусмотрены обязательные требования к реквизитам запроса:

  1. Наличие информации о пациенте (Ф. И. О., реквизиты документа, удостоверяющего личность, адрес (почтовый адрес для ответа), контактный телефон, адрес электронной почты (при наличии)) и законном представителе (аналогичный перечень сведений).
  2. Указание:
  • на наименования медицинских документов (копий) к выдаче;
  • сведения, отражающие состояние здоровья пациента, которые должна содержать выписка ‎из его медицинских документов;
  • период, за который пациент (представитель) намерен получить указанные документы или сведения.
  1. Указание на способ получения запрошенных документов ‎(лично, по почте, в электронном виде).
  2. Дата составления документа, подпись заявителя.

Обратите внимание! При отсутствии какого-либо из реквизитов в запросе медицинская организация информирует об этом заявителя. Прямая норма о том, что это обстоятельство препятствует выдаче запрошенных документов, в Порядке отсутствует.

Правила выдачи выписок из амбулаторной карты и других медицинских документов

Выдача запрошенных медицинских документов производится по-разному, в зависимости от формы предоставления. Общие правила следующие:

  • срок выдачи — 30 дней от момента регистрации запроса;
  • медицинские документы и выписки выдаются на руки при личной явке по предъявлению паспорта;
  • выписки и копии на бумажном носителе оформляются в 1 экземпляре;
  • запись о выдаче вносится в личную медкарту пациента, а также в журнал приема запросов и выдачи медицинских документов (их копий) и выписок из них, ведение которого возлагается на ответственного работника;
  • к медицинским документам (их копиям, выпискам из них) могут прилагаться аналоговые изображения (рентгенограммы, флюорограммы и др.) или цифровые изображения на цифровых носителях, если на необходимость ‎их предоставления было указано в запросе и они имеются в архиве медицинской организации.

Отменяется ли форма выписки из амбулаторной карты 027/у

Исходя из положений нового Порядка, выписка из амбулаторной карты по форме 027/у теперь может не применяться.

Особенность оформления выписки из медицинской карты состоит в том, что новый нормативный акт, определяющий ее форму, отсутствует (исключением является форма 027-1/у — выписка для онкобольных). Для большинства других медицинских документов формы утверждены приказом Минздрава РФ «Об утверждении унифицированных форм…» от 15.12.2014 № 834н.

Выписка из медицинской карты ранее оформлялась по форме 027/у, утв. п. 103 раздела 1.3 приказа Минздрава СССР «Об утверждении форм…» от 04.10.1980 № 1030. Она применялась на основании письма Минздравсоцразвития РФ от 30.11.2009 № 14-6/242888 на период «до утверждения альбома новых учетных форм».

Порядком установлено, что пациенту может быть выдана выписка из медицинских документов, содержащая определенные сведения о его здоровье за указанный период.

Новые требования к выписке из амбулаторной карты/других медицинских документов

При определении в локальных нормативных актах реквизитов выписки из амбулаторной карты или других медицинских документов необходимо учитывать следующие положения Порядка, относящиеся к выпискам:

  • содержание выписки определяется пожеланиями пациента, перечисленными в запросе;
  • в бумажной выписке должны присутствовать: штамп медицинской организации (либо выписка выполняется на официальном бланке), подпись и личная печать врача, печать медицинской организации;
  • электронная выписка подписывается усиленной квалифицированной электронной подписью врача.

Отсутствие утвержденной формы выписки и требований к ее содержанию потенциально ограничивает права пациента, поскольку он может быть неосведомлен о перечне сведений, которые могут быть запрошены им в составе выписки.

Важно! Выписка из медицинской карты онкобольного оформляется в строгом соответствии с формой 027-1/у и инструкцией по заполнению, утв. приказом Минздрава РФ «О совершенствовании системы Государственного ракового регистра» от 19.04.1999 № 135.

С проектом Порядка можно ознакомиться на федеральном портале проектов нормативных актов.

Я недавно проходила стационарное лечение в больнице (для оформления инвалидности). По окончании лечения мне выдали выписку из истории болезни. Хотелось бы узнать, каков срок действия этой выписки из больницы. Дело в том, что мне нужно еще пройти психолога, но там, естественно, запись. Буду рада, если поможете.

Читайте также:  Большой расход бензина дэу нексия причины

Ответы юристов ( 1 )

Я недавно проходила стационарное лечение в больнице (для оформления инвалидности). По окончании лечения мне выдали выписку из истории болезни. Хотелось бы узнать, каков срок действия этой выписки из больницы. Дело в том, что мне нужно еще пройти психолога, но там, естественно, запись. Буду рада, если поможете.

Действие примерно месяц. Хочу заметить, что для оформления инвалидности выписки мало, надо будет проходить МСЭ, на основании заключения которой выдается инвалидность

Примерно месяц… это зависит от больницы, чего-то еще? Да, спасибо. Относительно МСЭ я знаю.

Не от больницы, просто некоторые анализы действуют ограниченное время, все зависит от анамнеза

Отделения Бинбанка в вашем городе. Режим работы, адреса банкоматов Бинбанка.

Сколько действительна выписка из амбулаторной карты

Водительские комиссии в районных поликлиниках Минска ЗАКРЫЛИСЬ!

В целях оптимизации работы медицинских водительских комиссий г. Минска, улучшения качества экспертной медицинской деятельности по медицинскому освидетельствованию водителей и кандидатов в водители механических транспортных средств на право управления механическими транспортными средствами, а также для улучшения доступности медицинской помощи в поликлиниках г. Минска, в соответствии с приказом № 88 от 19.02.2018 года Комитета по здравоохранению Мингорисполкома с 01.03.2018г. приостановлена работа водительской комиссии во всех амбулаторно – поликлинических учреждениях здравоохранения, кроме КУП «24-я городская поликлиника спецмедосмотров».

Список поликлиник г.Минска осуществляющих медицинское освидетельствование на профессиональную пригодность водителей для управления механическими транспортными средствами категории “В”:

  • 24-я поликлиника спецмедосмотров (ул.Филимонова, 53, тел. 237-05-60). Медкомиссию здесь можно пройти в будние дни с 8 утра до 8 вечера (обед с 13.00 до 13.30) и в субботу до 14 часов.
  • Медсанчасть МАЗа, находится на ул. Социалистическая 10
  • Медицинский центр МТЗ на ул. Стахановская 10А
  • Медицинский центр «Горизонт» ул. Киселева 12
  • санчасть завода им. Вавилова;
  • санчасть завода «Атлант»;
  • поликлиника при МВД – принимает военнослужащих и военных пенсионеров, а также оказывает
    услуги и обычным гражданам по адресу: г. Минск, ул. Мясникова, 25А , каб № 456 или каб. № 458. Ссылка:https://cpmvd.by/uslugi/platnye-uslugi-dlya-grazhdan-rb/voditelskaya-komissiya;
  • поликлиника при КГБ;
  • главный военный клинический медцентр Вооруженных сил РБ;
  • Республиканский клинический медцентр (лечкомиссия).

Для получения справки о годности к управлению механическими транспортными средствами Вам необходимы:

Для получения справки о годности к управлению механическими транспортными средствами Вам необходимы:

две фотографии формата 3х4, если носите очки, то фото делайте без очков (в 24-ой поликлинике есть фото услуги — срочное фото);

выписка из амбулаторной карты с поставленной в регистратуре КРУГЛОЙ ПЕЧАТЬЮ поликлиники и подписью заведующей терапевтическим отделением (срок годности выписки – 3 месяца). Чтобы получить ее своевременно, нужно за 5-7 дней до комиссии обратиться в доврачебный кабинет; — справка из Психоневрологического диспансера по улице Бехтерева, 5, (017) 295-45-98. Действительна она 3 месяца, но сейчас можно уже не брать эту справку, так как поликлиника, где вы проходите медкомиссию, сама может запросить эту справку в диспансере в случае необходимости;

справка из наркологического диспансера по улице Гастелло, 16, нужна, если вы собираетесь открывать новую категорию первый раз или работать водителем, но её также может запросить поликлиника при медосмотре самостоятельно; Важно! Теперь справки из псих- и наркодиспансера можно заказать через медучреждение. Вы составляете и подписываете заявление. Обращаться следует в регистратуру. Уточните, когда придет ответ — чтобы Вас устроило времени ожидания результатов. Можно справки получить самому — поехать на улицы Бехтерева в психоневрологический диспансер и Гастелло в наркодиспансер. Процедура занимает пять минут. Вы подаете паспорт в окошко регистратуры, Вас проверяют по базе и выдают справку. Важно! Если вы прописаны в Минске меньше года, тогда необходимо в 24-ую поликлинику предоставить справки из псих- и нарко- диспансеров с врачебным осмотром!

Остальное можно сделать прямо на месте прохождения комиссии. Справка от гинеколога для женщин уже не нужна, так как в состав комиссии в 24-ой поликлинике включен врач акушер-гинеколог. Раньше получить справку от гинеколога можно было в поликлинике по месту жительства, кроме этого ее можно было получить и в любом платном медицинском центре.

Достаточно было просто записаться на консультацию, и гинеколог после осмотра и нескольких вопросов сразу выписывал справку. С недавнего времени в 24-ой поликлинике перестали принимать подобные справки из других учреждений здравоохранения. В доврачебном кабинете получите выписку из карты.

Если давно не делали флюорографию — отправят пройти. Кстати, от прививок, флюорографии и любых других анализов, на которые Вас попытаются отправить в поликлинике, Вы можете отказаться, написав письменное заявление.

Документы у вас все равно ОБЯЗАНЫ. принять. Лицам, не имеющим прописки или регистрации в г.Минске, но обслуживающимся в городской поликлинике по разрешению главного врача, необходимо иметь при себе паспорт, военный билет, справку от гинеколога (для женщин), выписку о перенесенных заболеваниях с разрешением на обслуживание, справки об отсутствии учета в наркологическом и психоневрологическом диспансерах с врачебным осмотром.

ПРАВИЛА ПРОХОЖДЕНИЯ МЕДКОМИССИИ в «24-я городской поликлинике спецмедосмотров»

В 24-й поликлинике могут пройти водительскую медкомиссию минчане и жители Минского района, а также граждане, постоянно проживающие в Минске (независимо от регистрации) и прикрепленные к любой из поликлиник столицы.

Адрес поликлиники: г. Минск, ул. Филимонова, 53-4 этаж, ближайшая ст. метро «Московская».

Предварительная запись по телефонам: Городской: (017) 2370560 Велком: (044) 7357446 МТС: (029) 5594577 через Интернет: http://www.24gp.by/

Читайте также:  Что значит восклицательный знак в электронном дневнике

СОВЕТ: выберите удобное для вас время и закажите талон на прием ЗАРАНЕЕ. Запись может быть на несколько недель вперед. Пока будет подходить время Вашего талончика, Вы займетесь получением выписки из поликлиники и подготовкой других документов.

БЫСТРО получить справку день в день можно по живой очереди. Для этого нужно приехать в поликлинику в 07:00, но не позднее 08:00. Поликлиника начинает работать с 7:30. Регистратура находится на 4 этаже, кабинет 413. По живой очереди обращайтесь в окно 4; записавшиеся предварительно, обслуживаются в окнах 1,2,3.

При прохождении мед.освидетельствования при себе необходимо иметь:

— Оплату за мед.освидетельствование ( производится прямо в поликлинике в кассе)

— Военный билет для военнообязанных (если не исполнилось 18 лет, то приписное свидетельство из военкомата и отметка детского психиатра)

— Выписка о перенесённых заболеваниях из поликлиники по месту обслуживания, заверенная руководителем и КРУГЛОЙ печатью учреждения: срок действия – 3 месяца — Два фото 3х4 (если нет фото, то можно сфотографироваться прямо в поликлинике на 4 этаже).

— При управлении транспортом в очках или контактных линзах необходимо иметь при себе очки или контактные линзы с наличием рецепта (при отсутствии очков или рецепта можно подобрать очки или определить силу очковых линз на платной основе).

Далее документы передаются из кабинета в кабинет, необходимо только слушать свою фамилию. По времени комиссия займет не менее 2-3 часов.

Медицинский юрист — профессиональная юридическая помощь медорганизациям

Сроки выдачи медицинской документации

Предоставление медицинской документации является рутинной процедурой в работе клиники. Обычно, выписки и справки выдаются заведенным годами порядком, который не менялся десятилетиями с прошлого века. Большинство медицинских работников предоставляют справки в режиме «как обычно», не погружаясь в меняющееся законодательство.

Ситуация меняется, когда в клинику обращается Пациент с требованиями «СРОЧНО» предоставить ему медицинскую карту и «ВСЕ» медицинские документы. Такие требования могут сопровождаться угрозами «обратиться в соответствующие органы» по защите «нарушенных прав» и ссылками на законодательство. Ответ «У нас так принято» звучит неубедительно, и у врача возникает потребность узнать: как должно быть по закону.

Предоставление медицинской документации включает два блока:

1. Медицинские заключения после окончания медицинских мероприятий.

2. Копии и выписки из медицинских документов.

Объективно, что порядок выдачи справок и заключений, после окончания медицинских мероприятий отличается от порядка предоставления копий и выписок из медицинских документов.

Обычно, справки и заключения, после окончания медицинских мероприятий выдаются в день выписки или в день окончания обследования или лечения, но учитывая постоянно возрастающую нагрузку на врачей, выдержать такие сроки не всегда представляется возможным. Действующий на настоящий момент Приказ Минздравсоцразвития России от 02.05.2012 N 441н "Об утверждении Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений" ограничивает этот срок в «3 рабочих дня после окончания медицинских мероприятий» (п.16 Приказа). Исключение составляет медицинское заключения о причине смерти и диагнозе заболевания, которое должно быть выдано в день обращения.

Порядок предоставления копий и выписок из медицинских документов существенно отличается от порядка выдачи справок и заключений. В соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации": «Пациент либо его законный представитель имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов. Основания, порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. (п.5. ст. 22. Информация о состоянии здоровья). Аналогичная норма содержится в п. 17. Приказа Минздравсоцразвития России от 02.05.2012 N 441н (Гражданину, иному лицу, указанному в пунктах 3 и 5 настоящего Порядка, либо уполномоченному представителю гражданина, на основании письменного заявления при предъявлении документа, удостоверяющего личность, указанного в пункте 2 настоящего Порядка, и документа, подтверждающего полномочия представителя гражданина, в том числе законного, могут выдаваться дубликаты, копии справок, медицинских заключений.)

Таким образом, Федеральный закон устанавливает требование «письменного заявления», соответственно устного требования недостаточно для получения ответа на запрос. Уполномоченным федеральным органом исполнительной власти является Министерство здравоохранения Российской Федерации. До настоящего времени Срок предоставления копий медицинских документов и выписок из них Минздравом не утвержден, но содержится в Проекте приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации "Об утверждении оснований, порядка и сроков предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них". «Медицинские документы (их копии) и выписки из них предоставляются в срок, не превышающий тридцати календарных дней со дня регистрации в медицинской организации заявления, за исключением случаев необходимости получения медицинских документов (их копий) и выписок из них в целях оказания пациенту медицинской помощи в экстренной или неотложной форме либо, когда в заявлении определен иной срок предоставления медицинских документов (их копий, выписок из них) (п.9 Проекта приказа).

На настоящий момент срок определяется по по аналогии со ст. 12 ФЗ РФ № 59-ФЗ от 02.05.2006г. "О порядке рассмотрения обращений граждан РФ", но данный Закон не регулирует правоотношения, связанные с коммерческими организациями, таким образом, в настоящий момент срок может быть и больше.

1. Медицинские заключения после окончания медицинских мероприятий – не позже 3-х рабочих дней.

2. Копии и выписки из медицинских документов – не позже тридцати календарных дней со дня регистрации в медицинской организации письменного заявления.

Читайте также:  Аналог ниссан куб с левым рулем

В наше время медицинские справки стали неотъемлемой частью нашей жизни.
Они призваны обезопасить Вас и тех с которыми мы контактируем, будь то на рабочем месте или при посещении общественного бассейна.
Срок действия медицинских справок зависит от множества факторов:

  • во-первых срок действия справки зависит от времени действительности анализов, пройдённых для ее оформления;
  • в зависимости от болезни и времени необходимом для выздоровления;
  • от возраста и пола;
  • и др.

Сроки действия справки в бассейн

Обычно справка в бассейн действительна шесть месяцев, но тут возникает проблема, не все пройденные анализы имеют одинаковый срок годности.

К примеру, анализ на яйца глист, необходимый при оформлении данной справки, действителен лишь три месяца.
Основываясь на этом, администрация некоторых бассейнах попросит Вас предоставлять новую справку каждые три месяца.

Сроки действия справки о состоянии здоровья 086/у

Данная справка подтверждает Ваше профпригодность и в большинстве случаев она необходима при поступлении на учебу или при трудоустройстве.

В общем, справка 086/у действительна шесть месяцев, срок в течении которого Вы должны предоставить документ в учреждение запросившее его.
Но здесь есть некоторые особенности, если Вы в течение этого срока перенесли некое заболевание или операцию, отдел кадров предприятия может сократить этот срок.

А также, справка недействительна если Вы ее оформляли для одного предприятия, а предоставили в другое.

Сроки действия справки о беременности

Имея в виду специфику данной справки, справка действительна в течение всего срока беременности.

Сроки действия справки о временной нетрудоспособности — справка 095/у

Справка 095/у подтверждает временную нетрудоспособность учащихся в школах и вузах по состоянию здоровья.
Справка выдается сроком на 10 дней и при необходимости может быть продлена еще на 14 дней.

Именно такие сроки считаются достаточными для полного выздоровления для простых болезней, таких как простуда, протекающих без осложнений.

Сроки действительности данного медицинского документа должны соответствовать нормам Министерства здравоохранения:

  • острые респираторные инфекции вирусного типа — от 3 до 8 дней;
  • обострение вегетососудистой дистонии — от 5 до 7 дней;
  • разновидности гриппа – от 6 до 10 дней;
  • гастриты — от 3 до 8 дней;
  • панкреатиты — до 10 дней;
  • ангины — от 6 до 14 дней;
  • отиты — от 5 до 7 дней;
  • бронхиты — от 10 до 14 дней;
  • пневмонии — до 29 дней (без созыва специальной врачебной комиссии!).

В случае если лечение продлится больше чем на 14 дней, к справке 095 У обязательно прилагается выписка из историй болезни.

Сроки действия справки 001 ГС/у

Справка 001 ГС/у схожа со справкой 086у, только в данном случай она удостоверят Вашу трудоспособность при поступлении на госслужбу и срок ее действия составляет 12 месяцев.

Сроки действия справки могут быть аннулированы в тех же случаях предусмотренных для справки 086у (описанные ваше).

Сроки действия справки КЭК

Необходимость оформления справки КЭК появляется в случае, когда лечащий врач не может продлить больничный лист более чем на один месяц.

Решение о выдаче справки принимается коллегиально клинико-экспертной комиссией и в большинстве случаях выдается сроком на один год.

В редких случаях, справка выдается на неограниченный срок, то есть пожизненно.

Срок действия справки освобождения от физкультуры

Срок действия справки освобождения от физкультуры, выдаваемой учащимся, зависит от тяжести болезни и фиксируется в приделах от двух недель до одного месяца.

Для большего срока освобождения ученика от физкультуры оформляется справка КЭК.

Срок действия справки о прохождении флюорографии

Обычно срок годности справки о прохождения флюорографии равен одному году.
Но в случае людей с сердечными или легочными заболеваниями срок действительности справки определяется индивидуально.

Срок годности справки об эпидокружении

Справка об отсутствии контактов это специфический документ, он удостоверяет что предъявитель не контактировал с заразными больными последние три недели.

Именно поэтому, справка об эпидокружении действительна всего лишь три дня, так что делать справку заранее не стоит.

Срок действия справки в детский лагерь

Эту справку можно делать заранее, согласно приказу №834 от 15.12.2014 года ее срок действия составляет не более шесть месяцев.

Стоит заметить, что одна справка действительна только для одной отправки в детский лагерь, если вам повторно захочется отправить ребенка на отдых, Вам придется делать новую справку.

Срок действия справки для академического отпуска

Срок действия справки для академического отпуска зависит от конкретного случая.

В случае отчисления справка выдаются сроком на пять лет – время в течении которого студент может восстановится.

Если справка была оформлена по семейным или личным обстоятельствам, ее срок годности составляет два года.

Срок годности справки для занятия спортом

Справка для занятия спортом действительна шесть месяцев со дня выдачи.
Здесь также нужно отметить, что справка действительна только для отдельно взятой спортивной секции.
Для различных видов спорта могут быть разные противопоказания, так что для каждой секции Вам придется делать отдельные справки.

Срок действия справки 027/у и выписного эпикриза

Справка 027/у это краткая выписка из истории болезни пациента, где главным образом даются рекомендации по восстановлению.

Есть два вида справок 027/у, одна выдается при амбулаторном лечении, другая при стационарном, срок действия первой составляет 28 дней, а второй 48 дней.

Во всех случаях, справка 027/у должна сопровождаться справкой 095/у о временной нетрудоспособности.

Комментировать
226 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Автомобили
0 комментариев
No Image Автомобили
0 комментариев
No Image Автомобили
0 комментариев
No Image Автомобили
0 комментариев
Adblock detector